Clozapine (générique)

Utilisation courante
La clozapine est un antipsychotique atypique utilisé pour traiter la schizophrénie sévère chez les patients qui ne répondent pas aux antipsychotiques classiques. Elle aide à réduire les hallucinations, les pensées délirantes et le repli sur soi émotionnel. Ce médicament est également utilisé pour réduire le risque de suicide chez les personnes atteintes de schizophrénie ou de trouble schizo-affectif. La clozapine agit sur les récepteurs de la dopamine et de la sérotonine dans le cerveau, contribuant ainsi à rétablir l'équilibre chimique.

Posologie et posologie
La clozapine se prend par voie orale, généralement une ou deux fois par jour, avec ou sans nourriture. Le traitement débute généralement par une faible dose, qui est progressivement augmentée afin de réduire le risque d'effets secondaires. La posologie doit être adaptée individuellement et ajustée uniquement par un professionnel de santé. Une surveillance sanguine continue est nécessaire en raison du risque de neutropénie.

Précautions
Les patients doivent subir des analyses sanguines régulières afin de détecter toute chute dangereuse du nombre de globules blancs. La prudence est de mise chez les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires, d'antécédents de convulsions ou d'insuffisance hépatique. L'alcool et les dépresseurs du SNC doivent être évités, car ils peuvent amplifier les effets sédatifs. N'arrêtez pas brutalement votre traitement par clozapine sans avis médical.

Contre-indications
La clozapine est contre-indiquée chez les patients ayant des antécédents d'agranulocytose ou de neutropénie sévère induite par la clozapine. Elle ne doit pas être utilisée chez les patients présentant une épilepsie non contrôlée, un iléus paralytique ou une hypersensibilité connue au médicament. Son utilisation est déconseillée pendant la grossesse ou l'allaitement, sauf nécessité absolue. La clozapine ne doit pas être associée à des agents qui inhibent la fonction médullaire.

Effets secondaires possibles
Les effets secondaires fréquents incluent somnolence, vertiges, constipation et salivation excessive. Certains patients peuvent prendre du poids ou présenter une accélération du rythme cardiaque. Les effets secondaires graves peuvent inclure des convulsions, une myocardite ou une agranulocytose. Des signes d'infection ou des douleurs thoraciques nécessitent une consultation médicale immédiate.

Interactions médicamenteuses
La clozapine interagit avec les médicaments qui affectent les enzymes hépatiques, comme la fluvoxamine ou la carbamazépine, ce qui peut modifier ses concentrations. L'association de la clozapine à d'autres dépresseurs du SNC ou à des médicaments abaissant le seuil épileptogène augmente les risques pour la santé. Le tabagisme peut diminuer l'efficacité de la clozapine, nécessitant des ajustements posologiques. Signalez toujours à votre médecin tous les médicaments et compléments alimentaires que vous prenez actuellement.

Oubli de dose
En cas d'oubli d'une dose, prenez-la dès que possible, sauf s'il est presque l'heure de la dose suivante. Ne doublez pas la dose. Si plus de 48 heures se sont écoulées sans prise de clozapine, consultez votre médecin avant de reprendre le traitement, car une dose plus faible pourrait être nécessaire. L'oubli de doses peut réduire l'efficacité du traitement et augmenter le risque d'effets secondaires.

Surdosage
Les symptômes d'un surdosage comprennent confusion, somnolence sévère, convulsions, rythme cardiaque irrégulier et dépression respiratoire. Un surdosage de clozapine constitue une urgence médicale et nécessite une prise en charge immédiate. Le traitement comprend des soins de soutien et une surveillance des signes vitaux. Il n'existe pas d'antidote spécifique.

Conservation
Conserver la clozapine à température ambiante, à l'abri de l'humidité, de la chaleur et de la lumière. Conserver le médicament dans son emballage d'origine et hors de portée des enfants. Ne pas utiliser après la date de péremption. Jeter les comprimés non utilisés ou périmés conformément aux directives locales.

Avertissement

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