Clozapine (generiek)

Veelgebruikt
Clozapine is een atypisch antipsychoticum dat wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige schizofrenie bij patiënten die niet reageren op standaard antipsychotica. Het helpt hallucinaties, waanideeën en emotionele terugtrekking te verminderen. Het medicijn wordt ook gebruikt om het risico op zelfmoord te verminderen bij mensen met schizofrenie of een schizoaffectieve stoornis. Clozapine beïnvloedt de dopamine- en serotoninereceptoren in de hersenen en helpt zo de chemische balans te herstellen.

Dosering en gebruiksaanwijzing
Clozapine wordt oraal ingenomen, meestal een- of tweemaal daags, met of zonder voedsel. De behandeling begint meestal met een lage dosis, die geleidelijk wordt verhoogd om het risico op bijwerkingen te verminderen. De dosering moet individueel worden aangepast en mag alleen door een zorgverlener worden aangepast. Continue bloedcontrole is vereist vanwege het risico op neutropenie.

Voorzorgsmaatregelen
Patiënten moeten regelmatig bloedonderzoek ondergaan om te controleren op een gevaarlijke daling van het aantal witte bloedcellen. Voorzichtigheid is geboden bij personen met hart- en vaatziekten, een voorgeschiedenis van epileptische aanvallen of leverfunctiestoornissen. Alcohol en middelen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken, dienen te worden vermeden, omdat deze de sedatieve effecten kunnen versterken. Stop niet plotseling met het gebruik van clozapine zonder medisch toezicht.

Contra-indicaties
Clozapine is gecontra-indiceerd bij patiënten met een voorgeschiedenis van clozapine-geïnduceerde agranulocytose of ernstige neutropenie. Het mag niet worden gebruikt bij patiënten met ongecontroleerde epilepsie, paralytische ileus of een bekende overgevoeligheid voor het geneesmiddel. Gebruik wordt afgeraden tijdens zwangerschap of borstvoeding, tenzij strikt noodzakelijk. Clozapine mag niet worden gecombineerd met middelen die de beenmergfunctie onderdrukken.

Mogelijke bijwerking
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn slaperigheid, duizeligheid, obstipatie en overmatige speekselproductie. Sommige patiënten kunnen in gewicht toenemen of een snelle hartslag ervaren. Ernstige bijwerkingen kunnen epileptische aanvallen, myocarditis of agranulocytose zijn. Tekenen van infectie of pijn op de borst vereisen onmiddellijke medische hulp.

Geneesmiddelinteractie
Clozapine heeft een wisselwerking met geneesmiddelen die de leverenzymen beïnvloeden, zoals fluvoxamine of carbamazepine, waardoor de spiegels mogelijk veranderen. De combinatie van clozapine met andere CZS-dempende middelen of geneesmiddelen die de aanvalsdrempel verlagen, verhoogt de gezondheidsrisico's. Roken kan de effectiviteit van clozapine verminderen, waardoor dosisaanpassingen nodig zijn. Vertel uw arts altijd al uw huidige medicijnen en supplementen.

Gemiste dosis
Als u een dosis bent vergeten, neem deze dan zo snel mogelijk in, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Neem geen dubbele dosis. Als u meer dan 48 uur geen clozapine heeft ingenomen, raadpleeg dan uw arts voordat u de behandeling hervat, aangezien een lagere dosis mogelijk nodig is. Het missen van doses kan de effectiviteit van de behandeling verminderen en het risico op bijwerkingen verhogen.

Overdosering
Symptomen van een overdosis zijn onder andere verwardheid, ernstige slaperigheid, toevallen, een onregelmatige hartslag en ademhalingsdepressie. Een overdosis clozapine is een medisch noodgeval en vereist onmiddellijke aandacht. De behandeling omvat ondersteunende zorg en bewaking van de vitale functies. Er is geen specifiek antidotum.

Bewaring
Bewaar clozapine bij kamertemperatuur, uit de buurt van vocht, warmte en licht. Bewaar het medicijn in de originele verpakking en buiten het bereik van kinderen. Niet gebruiken na de vervaldatum. Gooi ongebruikte of verlopen tabletten op de juiste manier weg volgens de lokale richtlijnen.

Disclaimer

We bieden alleen algemene informatie over medicijnen en behandelen niet alle gebruiksaanwijzingen, mogelijke medicijncombinaties of voorzorgsmaatregelen. De informatie op deze website kan niet worden gebruikt voor zelfbehandeling en zelfdiagnose. Specifieke instructies voor een specifieke patiënt dienen te worden overlegd met uw zorgverlener of de behandelend arts. Wij wijzen de betrouwbaarheid van deze informatie en mogelijke fouten af. Wij zijn niet verantwoordelijk voor enige directe, indirecte, speciale of andere indirecte schade als gevolg van gebruik van de informatie op deze site en ook voor de gevolgen van zelfbehandeling.