Kétoconazole (générique)

Utilisation courante
Le kétoconazole est un médicament antifongique utilisé pour traiter diverses infections fongiques de la peau, du cuir chevelu et des organes internes. Il est disponible sous forme topique (crèmes, shampooings) et, dans certains cas, sous forme de comprimés oraux. Ce médicament agit en interférant avec la membrane cellulaire du champignon, stoppant ainsi sa croissance et sa propagation. Il est utilisé pour traiter des affections telles que la dermatite séborrhéique, les teignes et les mycoses systémiques.

Posologie et mode d'emploi
Pour un usage topique, appliquez une fine couche sur la zone affectée une à deux fois par jour, selon les recommandations de votre médecin. Pour le shampooing, utilisez-le généralement 2 à 3 fois par semaine, selon l'affection. Le kétoconazole par voie orale se prend généralement une fois par jour avec de la nourriture, mais il est désormais réservé aux infections graves en raison d'une possible toxicité hépatique. Suivez scrupuleusement les instructions d'utilisation de votre professionnel de santé.

Précautions
Avant d'utiliser le kétoconazole, informez votre médecin si vous souffrez d'une maladie du foie, d'un trouble lié à la consommation d'alcool ou de problèmes surrénaux. Évitez de consommer de l'alcool pendant le traitement, en particulier avec les formes orales, en raison du risque de lésions hépatiques. Une utilisation prolongée ou une application sur une grande surface peut augmenter l'absorption systémique du kétoconazole topique. Une surveillance régulière est nécessaire en cas de traitement oral, notamment des tests de la fonction hépatique.

Contre-indications
Le kétoconazole est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité connue au médicament. Le kétoconazole par voie orale n'est pas recommandé en cas d'infections fongiques des ongles ou d'affections cutanées légères en raison de son profil de risque. Il ne doit pas être utilisé avec certains médicaments (p. ex., dofétilide, quinidine) susceptibles de provoquer des troubles du rythme cardiaque potentiellement mortels. Éviter pendant la grossesse et l'allaitement, sauf en cas de nécessité absolue.

Effets secondaires possibles
Les effets secondaires topiques peuvent inclure une irritation cutanée, des rougeurs ou des démangeaisons. Le kétoconazole oral peut provoquer des nausées, des maux de tête, des douleurs abdominales ou une toxicité hépatique. Des effets rares mais graves incluent l'hépatite, l'insuffisance surrénalienne et les réactions allergiques. Consultez immédiatement une aide médicale si vous remarquez des signes de troubles hépatiques (par exemple, jaunissement de la peau, urines foncées).

Interactions médicamenteuses
Le kétoconazole oral présente de nombreuses interactions médicamenteuses, notamment avec les anticoagulants, les antiarythmiques, les statines et certains sédatifs. Il peut augmenter les concentrations sanguines de médicaments métabolisés par le CYP3A4, entraînant des effets secondaires graves. Les agents antiacides (par exemple, les antiacides, les IPP) peuvent réduire son absorption. Informez toujours votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.

Oubli de dose
En cas d'oubli d'une dose, prenez-la dès que vous vous en rendez compte, sauf si la prochaine dose est proche. Ne doublez pas la dose. Pour les produits topiques, continuez avec l'application suivante comme indiqué. La régularité est importante pour un traitement efficace.

Surdosage
Les symptômes d'un surdosage (principalement avec la forme orale) peuvent inclure des maux de tête, des étourdissements, des nausées et des problèmes de foie. Consultez immédiatement un médecin en cas de suspicion de surdosage. Le traitement comprend des soins de soutien et une surveillance hépatique. Il n'existe pas d'antidote spécifique.

Conservation
Conservez le kétoconazole à température ambiante, à l'abri de la chaleur, de la lumière et de l'humidité. Gardez les produits topiques bien fermés. Ne pas congeler les formes liquides ni les conserver à proximité des enfants. Jetez les médicaments périmés de manière appropriée.

Avertissement

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