Metformine (générique)

Utilisation courante

La metformine est utilisée pour contrôler l'hyperglycémie chez les adultes et les enfants atteints de diabète de type 2. Le contrôle de l'hyperglycémie contribue à prévenir les lésions rénales, la cécité, les troubles nerveux, la perte de membres et les troubles de la fonction sexuelle. Un contrôle adéquat du diabète peut également réduire le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral. La metformine agit en augmentant la sensibilité du foie, des muscles, de la graisse et d'autres tissus à l'absorption et aux effets de l'insuline, et en aidant à rétablir la réponse de l'organisme à l'insuline produite naturellement. Ces actions diminuent le taux de sucre dans le sang. Elle peut être utilisée seule ou en association avec d'autres médicaments contre le diabète. La metformine s'est avérée particulièrement utile pour retarder l'apparition des problèmes liés au diabète chez les personnes en surpoids.



Posologie et posologie

La dose adulte recommandée de metformine varie de 500 mg 3 ou 4 fois par jour à 850 mg 2 ou 3 fois par jour. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 2 550 mg. Il est conseillé de la prendre avec un grand verre d'eau une fois par jour, au dîner, autant que possible, afin de réduire le risque de nausées et de vomissements. Avalez ce médicament en entier. Ne pas écraser, mâcher ou casser les comprimés. Cela pourrait compromettre l'action à long terme du médicament et augmenter les effets secondaires. Pour vous assurer de l'efficacité du médicament, surveillez régulièrement votre glycémie, selon les directives de votre médecin ou de votre éducateur spécialisé en diabète. Pour les enfants de 10 à 16 ans, la dose initiale est de 500 mg deux fois par jour. La dose peut être augmentée de 500 mg par semaine jusqu'à une dose maximale de 2 000 mg. La posologie dépend de votre état de santé et de votre réponse au traitement. Suivez attentivement les instructions de votre médecin. Utilisez ce médicament régulièrement afin d'en tirer le meilleur parti. Veillez à le prendre à la même heure chaque jour. Il peut s'écouler jusqu'à deux semaines avant que les effets de ce médicament ne se fassent pleinement sentir.



Précautions

Avertissez votre médecin si vous avez des antécédents de maladie du foie ou du cœur. Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique à la metformine ou si vous êtes en acidocétose diabétique (consultez votre médecin pour un traitement à l'insuline). Évitez de boire de l'alcool, qui abaisse la glycémie et peut augmenter le risque d'acidose lactique, pendant que vous prenez de la metformine.



Contre-indications

La metformine est contre-indiquée chez les patients présentant une maladie rénale ou un dysfonctionnement rénal, une hypersensibilité connue à la metformine, une acidose métabolique aiguë ou chronique, y compris une acidocétose diabétique, avec ou sans coma. L'acidocétose diabétique doit être traitée par insuline. Les personnes souffrant ou se remettant d'une infection grave, d'un traumatisme ou d'une intervention chirurgicale, les femmes enceintes, les personnes souffrant de déshydratation sévère, les personnes soumises à des examens radiologiques impliquant l'utilisation de produits de contraste iodés, les personnes consommant de grandes quantités d'alcool, à court ou à long terme, les personnes atteintes de maladies associées à un manque d'oxygène dans les tissus, comme l'insuffisance cardiorespiratoire, les personnes présentant une insuffisance rénale, les personnes atteintes d'une maladie hépatique grave, les personnes atteintes de diabète de type 1 (elles doivent toujours utiliser de l'insuline), les personnes dont le contrôle glycémique est très faible (elles ne doivent pas prendre ce médicament comme seul antidiabétique) ne doivent pas utiliser de metformine.



Effets secondaires possibles

Les effets secondaires les plus fréquents de la metformine sont les nausées, les vomissements, les gaz, les ballonnements, la diarrhée et la perte d'appétit. Ces effets secondaires sont liés à la dose du médicament et peuvent diminuer si celle-ci est réduite. Un effet secondaire grave mais rare de la metformine est l'acidose lactique. Les symptômes de l'acidose lactique sont : faiblesse, difficultés respiratoires, rythme cardiaque anormal, douleurs musculaires inhabituelles, gêne gastrique, étourdissements et sensation de froid. Les patients à risque d'acidose lactique sont ceux présentant une insuffisance rénale ou hépatique, une insuffisance cardiaque congestive, des maladies aiguës graves et une déshydratation.



Interactions médicamenteuses

Informez votre médecin ou votre pharmacien de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre/à base de plantes que vous utilisez. L'association de cimétidine (Tagamet) et de metformine peut augmenter la fréquence des effets secondaires.



Dose oubliée

Prenez la dose oubliée dès que vous vous en rendez compte. Sautez la dose oubliée s'il est presque l'heure de la dose suivante. Ne prenez pas de médicament supplémentaire pour compenser la dose oubliée.



Surdosage

Consultez un médecin d'urgence si vous présentez l'un des symptômes suivants d'acidose lactique : faiblesse, somnolence croissante, ralentissement du rythme cardiaque, sensation de froid, douleurs musculaires, essoufflement, douleurs à l'estomac, étourdissements et évanouissements.



Conservation

La metformine doit être conservée à température ambiante entre 20 et 25 °C (68 et 77 °F).



Avertissement

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